A pesquisa sobre um tratamento para a doen\u00e7a de Alzheimer, o tipo de dem\u00eancia mais comum, passou muito tempo sem grandes novidades. Nas \u00faltimas duas d\u00e9cadas, nenhum novo rem\u00e9dio havia sido lan\u00e7ado.<\/p>\n\n\n\n
E n\u00e3o foi por falta de tentativas: mais de uma centena de candidatos a novos tratamentos foram avaliados, mas todos frustraram as expectativas de m\u00e9dicos, pacientes e familiares.<\/p>\n\n\n\n
O cen\u00e1rio mudou em 2021, com aprova\u00e7\u00e3o do medicamento aducanumabe (da farmac\u00eautica Biogen) pela Food and Drug Administration (FDA), a ag\u00eancia regulat\u00f3ria dos Estados Unidos.<\/p>\n\n\n\n
Vale dizer que a libera\u00e7\u00e3o deste f\u00e1rmaco gerou controv\u00e9rsias na comunidade cient\u00edfica, e os pedidos posteriores para uso dele em outros lugares (como Europa e Brasil) foram negados.<\/p>\n\n\n\n
No in\u00edcio de 2023, outra medica\u00e7\u00e3o contra esse tipo de dem\u00eancia recebeu sinal verde em terras americanas: o lecanemabe (dos laborat\u00f3rios Eisai e Biogen). Ainda n\u00e3o h\u00e1 previs\u00e3o de quando ele chegar\u00e1 ao Brasil.
E mais uma op\u00e7\u00e3o pode estar a caminho: na Confer\u00eancia Internacional da Associa\u00e7\u00e3o de Alzheimer de 2023, realizada h\u00e1 pouco na Holanda, foram apresentados os resultados positivos dos estudos com o donanemabe (Eli Lilly), que foi capaz de frear a progress\u00e3o dos sintomas da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n
Por um lado, os avan\u00e7os recentes foram comemorados e renovaram as esperan\u00e7as, ao indicarem sa\u00eddas para ao menos atrasar a perda das mem\u00f3rias e do racioc\u00ednio.<\/p>\n\n\n\n
Preocupa\u00e7\u00e3o 1: resultados ‘modestos’
Os testes com o lecanemabe, por exemplo, envolveram 1795 participantes com quadros demenciais leves. Metade deles recebeu o rem\u00e9dio, enquanto a outra parcela tomou placebo, uma subst\u00e2ncia sem nenhum efeito terap\u00eautico. Todos passaram por exames e testes cognitivos para comparar os resultados.<\/p>\n\n\n\n
Ao final de 18 meses de experi\u00eancia, o grupo que usou esse anticorpo monoclonal tinha menos beta-amiloide e apresentava um “decl\u00ednio moderadamente menor nas medidas de cogni\u00e7\u00e3o e fun\u00e7\u00e3o” quando comparado a quem tomou placebo.
Ou seja: o tratamento com os anticorpos monoclonais funcionou como uma esp\u00e9cie de freio, que segurou por um tempo extra a evolu\u00e7\u00e3o do Alzheimer para as etapas mais graves e incapacitantes.<\/p>\n\n\n\n
Preocupa\u00e7\u00e3o 2: efeitos colaterais ‘potencialmente graves’
Os testes cl\u00ednicos com os anticorpos monoclonais detectaram alguns eventos adversos importantes entre os pacientes que fizeram o tratamento.<\/p>\n\n\n\n
No lecanemabe, os pesquisadores relataram efeitos colaterais classificados como “s\u00e9rios”. S\u00e3o eles: rea\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 infus\u00e3o (esses rem\u00e9dios s\u00e3o aplicados na veia, uma vez por quinzena ou por m\u00eas), incha\u00e7o e pequenas hemorragias no c\u00e9rebro (conhecidas pela sigla em ingl\u00eas ARIA-E), fibrila\u00e7\u00e3o atrial (um tipo de arritmia card\u00edaca), s\u00edncope e angina (dor no peito).<\/p>\n\n\n\n
J\u00e1 no donanemabe, os autores tamb\u00e9m destacam o maior risco de ARIA-E e rea\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 infus\u00e3o do f\u00e1rmaco. Tr\u00eas volunt\u00e1rios faleceram durante o estudo ap\u00f3s complica\u00e7\u00f5es relacionadas ao incha\u00e7o e \u00e0s pequenas hemorragias no c\u00e9rebro.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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