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Laparocele: entenda a hérnia abdominal que é a causa da cirurgia do Papa

Última cirurgia do pontífice foi em julho de 2021 quando ele teve uma diverticulite e teve que retirar parte do intestino
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Amanda Omura

O Papa Francisco, de 86 anos, passará por uma nova cirurgia na tarde desta quarta-feira (7), no hospital Gemelli, em Roma, informou o Vaticano em um comunicado.

Segundo a Santa Sé, a expectativa é que o pontífice fique internado por alguns dias depois do procedimento cirúrgico, que acontece dois anos após Francisco ser submetido a uma cirurgia no intestino grosso.

Há cerca de dois meses, o pontífice também foi internado com um quadro de bronquite infecciosa.

Dessa vez, a cirurgia será para a reparação de uma laparocele, um tipo de hérnia que se forma sob uma cicatriz na região do abdômen.

O que é a laparocele?
A laparocele encarcerada como a do Papa é nada mais que uma hérnia da parede abdominal que causa o "estrangulamento" da alça do intestino, os segmentos de arco que formam os tubos do órgão.

A médica cirurgiã do aparelho digestivo, Vanessa Prado, explica que a complicação causa uma fraqueza da parede abdominal que resulta numa espécie de "buraco".

"E aí quando você faz mínimos esforços a alça intestinal pode entrar nesse buraco, ficar presa e não voltar para a cavidade abdominal [região que comporta além do intestino, o fígado, o estômago, entre outros órgãos], o que resulta na urgência cirúrgica", diz.

Em resumo, é uma hérnia dos músculos abdominais, não do intestino, embora possa ocorrer uma protrusão do intestino através deste buraco abdominal.
"A laparocele é uma hérnia que ocorre na parede abdominal após cirurgias ou por fraqueza muscular. Ela cria um buraco na parede, que muitas vezes pode permitir a entrada do intestino. Quando um órgão fica preso nesse buraco, isso é chamado de laparocele encarcerada e pode causar dor, obstrução intestinal ou falta de circulação", detalha Alexandre Sakano, gastrocirurgião da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo.

Mas qual o problema disso?
Segundo o centro de pesquisas italiano "Humanitas", em cerca de 10% das incisões cirúrgicas feitas no abdômen, com o tempo, pode haver uma falha da parede músculo-fascial por onde emerge o peritônio, um tecido fino dobrado sobre si mesmo que separa os órgãos internos da parede. Esta condição se manifesta com um inchaço bem característico.

A laparocele geralmente então acontece em casos em que a ferida criada pela cirurgia não fechou perfeitamente e com o tempo abriu-se uma "brecha" de onde emerge o peritônio e, posteriormente, a hérnia.
"E quando essa alça do intestino fica presa nessa hérnia, a gente chama de hérnia encarcerada, que aí não passa sangue, não passa fezes, e dá o quadro que a gente chama de suboclusão intestinal para o paciente", acrescenta Prado, que é médica do Centro de Especialidades do Aparelho Digestivo do Hospital Nove de Julho, em São Paulo.

Em julho de 2021 o Papa Francisco passou inclusive por uma cirurgia para controlar uma diverticulite. Na ocasião, ele teve que retirar parte do intestino.

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